不戒烟身体还健康，一戒烟反倒各种毛病都来了。

为什么戒烟就这么难呢？

公众普遍将吸烟当做一种可自愿选择的不良行为习惯，而对吸烟的高度成瘾性缺乏深入认识，认为戒烟主要靠毅力，然而事实上仅靠毅力成功戒烟率不足3%，这是为什么呢？原来吸烟可以成瘾，称为烟草依赖。

烟草依赖不是一种行为习惯而是一种慢性疾病。早在1998年世界卫生大会决议将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类。所以戒不掉烟是因为有病，吸烟成瘾实质是对尼古丁的依赖。

吸烟时，尼古丁通过血液进入大脑，与受体结合促进神经传导物质多巴胺释放，多巴胺释放增加，人体带来短暂愉悦感，不吸烟时多巴胺释放减少，产生吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛、失眠等一系列戒断症状，只有通过再吸烟摄取尼古丁维持愉悦感。这也就是老百姓常说的不戒烟身体还健康，一戒烟反倒各种毛病都来了。

实际上，许多吸烟者并非享受吸烟所带来的愉悦感，而是以吸烟来去除戒断症状。这才是造成吸烟者持久吸烟并难以戒烟的重要原因。

这刷新了公众的认识误区，原来戒不掉烟不是毅力不够，是因为患上烟草依赖这种病了。

抽完这包我就戒烟...

如何科学戒烟呢？

戒烟的本质即解除对尼古丁的依赖，最佳戒烟方案是心理支持、行为干预和药物治疗相结合。

以躯体依赖为主要表现的患者，如随着烟龄增加，烟量也逐渐增大，出现戒断症状，除心理支持和行为干预外，这时还需要辅助以戒烟药物。而针对心理依赖为主的患者，即心理对吸烟强烈渴求，治疗方法则主要是心理支持和行为干预相结合。

其中，行为干预由于非常有效、便宜、实用、经济，是戒烟的主要方法。万事开头难，在戒烟起步阶段，可以与自己签署一份戒烟协议书，制定戒烟计划，确定开始戒烟日期。丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。避免到吸烟场所。坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。

戒烟开始后的第五天对烟草重度依赖患者来说是最为难熬的相持阶段，戒烟成功与否的关键。这时需要从饮、食、起、居等方面进行行为干预。如两餐之间喝6-8杯水，促使尼古丁排出。不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。餐后吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。烟瘾来时，做深呼吸活动15-30分钟，或咀嚼口香糖。忍不住烟瘾时可立即沐浴。在戒烟的5日当中要充分休息，生活要有规律。

一旦渡过相持阶段，就要乘胜追击，准备在2-3周戒除想抽烟的习惯，最终达到成功戒烟，一般来讲完全戒烟需要3-4个月。

戒烟后预防复吸是戒烟最大的挑战，持续不吸烟超过6个月以上才表明戒烟成功。对于烟草依赖程度较高，戒断症状明显，或经过多次反复毅力戒烟没有成功者往往需要给予更强的戒烟干预。在门诊医生应主动询问就医者的吸烟情况，对所有吸烟者进行戒烟劝诫，提供戒烟咨询，对其中的烟草依赖者劝导其接受专业化戒烟治疗。目前常用的一线戒烟药物包括尼古丁替代制剂、安非他酮和伐尼克兰，需要专科医生指导下服用。

烟草依赖是种病，要戒不光靠毅力；行为干预加药物，坚持努力戒除瘾。